Σχετικά με το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου μετά την εγκυμοσύνη

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, επίσης γνωστό ως IBS, είναι ένα σύνδρομο ή σύμπλεγμα συμπτωμάτων που περιλαμβάνει κοιλιακό άλγος, διάρροια, δυσκοιλιότητα, αέρια, βλεννογόνο και άλλες ανωμαλίες. Παρόλο που η εγκυμοσύνη δεν αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης IBS, σύμφωνα με τον Δρ Chung Owyang, επικεφαλής της γαστρεντερολογίας για το Σύστημα Υγείας του Πανεπιστημίου του Michigan, οι περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσονται σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία.

Αιτίες

Το IBS πιστεύεται ότι είναι το προϊόν υπερδραστικών νεύρων στο κόλον. Το άγχος και οι γυναικείες ορμόνες δεν προκαλούν IBS, αλλά κάνουν έναν αριθμό μεταξύ των αναγνωρισμένων σκανδάλων που φαίνεται να εκπέμπουν υπερδραστήρια νεύρα. Τα συστημικά αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση του στρεπτόκοκκου ομάδας Β και άλλων βακτηρίων σε εγκύους μπορούν να διαταράξουν την ισορροπία των βακτηριδίων που κανονικά βρίσκονται στο έντερο, παρέχοντας μια άλλη πιθανή ώθηση για το IBS.

Διάγνωση

Οι γιατροί διαγιγνώσκουν το IBS με βάση την ιστορία, τη φυσική εξέταση και, ορισμένες φορές, τις εξετάσεις αίματος. Παρόλο που η εγκυμοσύνη δεν επηρεάζει τα Κριτήρια της Ρώμης του 2006 που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση του IBS, οι γιατροί είναι συχνά απρόθυμοι να κάνουν τη διάγνωση τουλάχιστον έξι μήνες μετά την εγκυμοσύνη, επειδή οι φυσιολογικές μεταβολικές και ανατομικές αλλαγές που συνδέονται με την εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσουν σύγχυση στη διάγνωση.

Σειρά μαθημάτων

Οι περισσότεροι ασθενείς με IBS αναφέρουν μια αποτρίχωση και μια πτωτική πορεία. Τα συμπτώματα μπορεί να εξαφανιστούν για λίγο ή μπορεί να αλλάξουν το πρότυπο τους. Μια μελέτη του 2008 στο περιοδικό “World Journal of Gastroenterology” διαπίστωσε υψηλότερα επίπεδα προλακτίνης, μιας ορμόνης που σχετίζεται με την παραγωγή μητρικού γάλακτος, σε γυναίκες με IBS που πάσχουν από δυσκοιλιότητα. Έτσι, οι θηλάζουσες γυναίκες που είχαν προηγουμένως υποστεί διάρροια IBS μπορεί να διαπιστώσουν ότι τα συμπτώματά τους μετατοπίζονται σε ένα κυρίαρχο ή μικτό σχήμα δυσκοιλιότητας.

Διατροφή Θεραπεία

Η θεραπεία διατροφής για το IBS συνίσταται στην προοδευτική αύξηση των διαιτητικών ινών είτε μέσω συμπληρωμάτων ίνας, αυξάνοντας την κατανάλωση δημητριακών ολικής αλέσεως, όσπρια, φρούτα και λαχανικά ή συνδυασμό των δύο. Επιπλέον, οι ασθενείς θα πρέπει να αποφεύγουν τις αιτίες όπως τα λιπαρά τρόφιμα, τα μεγάλα γεύματα, τα γαλακτοκομικά προϊόντα, τη σοκολάτα, την καφεΐνη, το αλκοόλ, τα τεχνητά γλυκαντικά που ονομάζονται αλκοόλες σακχάρων και ανθρακούχα ποτά. Παρόλο που τα περισσότερα από τα τρόφιμα που υπογραμμίζονται στη δίαιτα IBS είναι ήδη χαμηλά σε θερμίδες, ένας εγγεγραμμένος διαιτολόγος μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό επιπλέον στρατηγικών κοπής θερμίδων για γυναίκες που αντιμετωπίζουν δυσκολία στην επιστροφή στο βάρος πριν από την εγκυμοσύνη τους.

Διαχείριση άγχους

Το άγχος προκαλεί συχνά συμπτώματα IBS, επομένως η διαχείριση του στρες διακρίνεται σε πρωταρχικές θεραπείες για τη διαταραχή. Εκτός από τους φυσιολογικούς παράγοντες πίεσης, οι νέες μητέρες αντιμετωπίζουν το μερικές φορές συντριπτική επιβάρυνση σωματικής, συναισθηματικής και οικονομικής φροντίδας για ένα βρέφος. Η διαχείριση του άγχους μέσω των εξόδων όπως η άσκηση, η παροχή συμβουλών, τα χόμπι και ακόμη και εναλλακτικές θεραπείες όπως η ύπνωση ή ο διαλογισμός μειώνουν τα συμπτώματα της IBS και βελτιώνουν τη γενική ευημερία.

Τα φάρμακα συχνά διακρίνονται κατά κύριο λόγο στη διαχείριση της IBS που κυριαρχεί στη δυσκοιλιότητα μεταξύ των γυναικών που έδωσαν πρόσφατα ένα παιδί. Οι γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε καισαρική τομή συνιστώνται συνήθως για να αποφύγουν την τέντωμα με κινήσεις του εντέρου και η χαλάρωση των μυών στο πυελικό δάπεδο είναι μια κοινή καταγγελία μεταξύ όλων των γυναικών που είναι έγκυες, ανεξάρτητα από τη μέθοδο χορήγησης. Τα εξωπυρηνικά καθαρτικά και τα αντιδιαρροϊκά είναι γενικά ασφαλή για τις γυναίκες μετά τον τοκετό, αν και οι θηλάζουσες γυναίκες πρέπει να επικοινωνήσουν με τους γιατρούς τους για συμβουλές.

Η IBS ασκεί διόδια στην ποιότητα ζωής των ασθενών που υπερβαίνει κατά πολύ τις επιπτώσεις της στην πραγματική υγεία. Σύμφωνα με το American College of Gastroenterology, το IBS μειώνει την παραγωγικότητα της εργασίας, παρεμβαίνει στις κοινωνικές σχέσεις και αυξάνει ακόμη και τον κίνδυνο αυτοκτονίας. Οι γυναίκες που έχουν παραδώσει πρόσφατα ένα μωρό έχουν ήδη αυξημένο κίνδυνο για κατάθλιψη μετά τον τοκετό. Το IBS μπορεί να επιδεινώσει το πρόβλημα.

Φάρμακα

Προφυλάξεις